Voltar

Demora autorização

ENCERRADA RESOLVIDA COM SUCESSO

Esta reclamação é pública

RECLAMAÇÃO:

R. S.

Para: Unimed Rio

09/07/2019

Sou cliente Unimed-Rio, desembolso mensalmente quase R$ 3.000,00 no plano familiar para 5 pessoas. Todas as vezes que precisei de autorização para cirurgia, todas elas, precisei ingressar judicialmente. Uma vergonha. Um descaso. Pelo visto, terei que ingressar mais uma vez na esfera judicial, pois no dia 26/06 dei entrada em um pedido e até agora o mesmo encontra-se em análise. O pior, a atendente parece desconhecer as regras da ANS, pois me informou que o prazo seria de 21 dias. Isso causa um estresse desnecessário, pra nós clientes, sem mencionar o desgaste de um processo judicial e a oneração da própria Unimed, que sempre, e merecidamente, é condenada em danos morais, por absoluta incompetência.

Solução esperada

  • Imediata autorização do procedimento.

Mensagens (1)

Unimed Rio

Para: R. S.

12/07/2019

Prezados, boa tarde. A operadora informa que o procedimento cirúrgico solicitado pela beneficiária está autorizado na operadora de saúde, através do pedido 165580576, senha de autorização 9722540. A beneficiária já está ciente da autorização, conforme contato telefônico estabelecido no dia 09/07/19. Com relação aos prazos de atendimentos definidos pela Agencia Nacional de Saúde, a cirurgia eletiva possui o prazo de 21 dias úteis para autorização, conforme Resolução Normativa 259. Desta forma, a operadora manifesta que recebeu o pedido pela Unimed São Gonçalo no dia 26/06/19, sendo autorizado pela operadora em 09/07/19, ou seja, antes do prazo previsto na regulamentação. Abaixo tela de autorização comprobatória: [cid:[email protected]] Certos de termos prestado os devidos esclarecimentos, nos colocamos à disposição ao que se fizer necessário. Cordialmente, Juliana Batista Núcleo de Mediação e ConciliaçãoÁrea de Regulação [assinatura_Sede%20Barra] _________________ A presente mensagem é estritamente confidencial e seu sigilo é protegido por lei. Quaisquer informações e/ou documentos nela contidos são destinados exclusivamente a seu(s) destinatário(s) acima identificado(s). Caso tenha sido recebida por equívoco, notificamos que a divulgação, retenção, disseminação, distribuição ou cópia de seu conteúdo é proibida.IMPRIMA SOMENTE O NECESSÁRIO. MENOS PAPEL, MAIS ÁRVORES. Caso tenha recebido essa mensagem fora do expediente, não é necessária ação imediata. Destine seu tempo livre ao seu lazer e às pessoas que voce ama. Em situações de urgencia, haverá solicitação expressa. Somos a 7ª melhor empresa do Rio para trabalhar. Respeito ao colaborador é um valor para nós, inclusive na gestão dos e-mails corporativos. Esta mensagem é confidencial e destinada exclusivamente a seus destinatários. Seu sigilo é protegido por lei. Caso tenha sido recebida por equívoco, a divulgação, retenção, disseminação, distribuição ou cópia são proibidas. IMPRIMA SOMENTE O NECESSÁRIO. MENOS PAPEL, MAIS ÁRVORES.