Não reembolso

No dia 09 de março de 2020, minha esposa deu entrada em caráter de emergência no HCLAGOS UNIMED ARARUAMA-RJ, a fim de se consultar pois estava gestante e com dores, após atendimento, houve a decisão como emergência de realizar o parto, o qual foi realizado. Desta forma, tanto o plano de saúde dela, bem como o hospital, realizaram a cesárea, momento em que o plano dela UNIMED CABERJ assim como o hospital, informou que todo procedimento seria reembolsado, motivo pelo qual houve o pagamento do valor da anestesista e da instrumentadora, em cheque, a fim de que no período necessário houvesse o reembolso, o qual foi aguardado até esta data, 06 de maio de 2020, e recebo a informação de que foi negado o reembolso, ou seja, indo de encontro a toda informação antes repassada pelo Hospital e pelo Plano em questão, logo a fim de evitar ajuizamento de ação competente para tal resolução, aguardo uma resposta, cerceada de provas que justificam o não reembolso de todo procedimento e de fundamentos antes existentes sobre de que estes valores seriam reembolsados. Lembrando ressaltar que tal procedimento foi realizado em urgência, o que implica em mais detalhes sobre o procedimentos es as normas do próprio plano e as normas da ANS. O plano da pessoa em questão está sob o CPF informado nesta reclamação.

Bom dia! Prezados, Conforme análise do CPF e nome da cliente na reclamação, informamos que não identificamos como sendo nossa beneficiária: [cid:[email protected]] Sugerimos a verificação junto à operadora CABERJ também mencionada na ocorrencia. Certa de vossa compreensão, Atenciosamente, JANAINA LIMA Núcleo de Mediação e ConciliaçãoJurídico Regulatório Área de Regulação (21) 2517-56435871 [assinatura][cid:[email protected]] Caso tenha recebido essa mensagem fora do expediente, não é necessária ação imediata. Destine seu tempo livre ao seu lazer e às pessoas que voce ama. Em situações de urgencia, haverá solicitação expressa. Somos a 8ª melhor empresa do Rio para trabalhar. Respeito ao colaborador é um valor para nós, inclusive na gestão dos e-mails corporativos. Esta mensagem é confidencial e destinada exclusivamente a seus destinatários. Seu sigilo é protegido por lei. Caso tenha sido recebida por equívoco, a divulgação, retenção, disseminação, distribuição ou cópia são proibidas. IMPRIMA SOMENTE O NECESSÁRIO. MENOS PAPEL, MAIS ÁRVORES.