REAJUSTE ABUSIVO DE 30%

Nosso plano teve um aumento de 15% no sexto mês após a contratação, e passado um ano, mais 30% de reajuste! Nem usamos o plano. De qualquer maneira, esses aumentos são abusivos! Teremos que trocar de plano e orientamos a todos a não contratação da SulAmérica!

Prezados Boa tarde! Referente: Reclamação Ouvidoria nº 20230604008660                   Segurado(a):    ANGELA DE CAMPOS MAY                   Identificação: 88888474078420029 Em resposta a reclamação enviada a esta Ouvidoria, prestamos esclarecimentos nesta data, 13/06/2023, acerca de reajuste anual. Informamos que trata-se de contrato cuja vigência é posterior ao advento da Lei 9656/98 na modalidade coletivo por adesão, firmado por meio da administradora QUALICORP. Necessário esclarecer que, nos planos coletivos por adesão, a estipulante do contrato (neste caso, administradora de benefícios) é a pessoa jurídica legalmente constituída, bem como responsável pelo pagamento dos prêmios mensais para a SulAmérica, realização de comercialização, seja nova adesão ou migração, portanto, é investida de poderes de representação dos beneficiários/segurados perante a operadora.    À SulAmérica cabe somente à emissão, ao estipulante, de fatura fechada para o pagamento dos prêmios referente aos beneficiários que integram do contrato de seguros (apólice), em observância ao disposto no artigo 14 da Resolução Normativa nº 195/2009 da ANS, que veda as operadoras de planos de saúde a emitir boleto diretamente aos beneficiários/segurados, com exceção dos casos previstos nos artigos 30 e 31 da Lei nº 9.656/1998 (extensão de plano/seguro para demitidos/ aposentados contributários).  Deste modo, entramos em contato com a administradora para esclarecimentos, que nos informou que no  mês de 03 de 2022, foi aplicado ao contrato o reajuste anual no importe de 14,97% a todos os beneficiários desta carteira e no mês de 03 de 2023, foi aplicado ao contrato o reajuste anual no importe de 29,95% a todos os beneficiários desta carteira. Ambos reajustes foram aplicados mediante envio de comunicado prévio, conforme anexo. Segue anexo a ficha financeira e cópia dos comunicados, disponibilizados pela administradora. Aclaramos que os reajustes foram aplicados corretamente com base na Variação dos Custos Médico-Hospitalares - VCMH, e de outras despesas incidentes sobre a operação do seguro, além de incorporações tecnológicas. Eram  estes,  portanto,  os esclarecimentos que, respeitosamente, se queria prestar. A  SulAmérica  coloca-se à inteira disposição para prestar outros que V.Sª entenda necessários. Atenciosamente,  OUVIDORIA – SUL AMÉRICA   ---------- Forwarded message ---------       ref:_00Di0fRst._5003r1aeOMh:ref